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Objetivos: Ofrecer a los residentes de la ciudad de Santa Fe las bases de la recuperación cardiovascular en el escenario real del cual disponemos y que son protagonistas.

Alcance: Médicos residentes y concurrentes de las distintas entidades que conforman el nodo Santa Fe Capital, sin arancel para los mismos.

Coordinación General:

*Dr. Albrecht, German (Htal. Cullen)

*Dr. Carrión, Rodrigo (Sanatorio Mayo)

*Dr. Roude, Agustin (Htal. Cullen)

*Dra. Berlier, Paula (Htal. Cullen)

*Dra. Gimenez, Florencia (Htal. Cullen)

*Dra. Paviot, Luisina (Clínica de Nefrología)

*Dra. Caminos, Paula (Clínica de Nefrología)

Modalidad: encuentro semanal (dos meses de duración), los días miercoles de 19 a 22hs, donde un experto en el tema diserte sobre algún tema otorgado.

Examen final, 60% del total para aprobación del mismo.

Lugar: Colegio de Médicos de Santa Fe (1º circunscripción)

Informes e inscripción: Esta dirección de correo electrónico está siendo protegida contra los robots de spam. Necesita tener JavaScript habilitado para poder verlo.

Programa Científico

MODULO 1: 05/04/2017

*Evaluación preoperatoria y estratificación de riesgo – Dr. Leonel, Perello (Htal. Cullen).

  • Historia clínica y examen físico general preoperatorio
  • ¿La evaluación inicial es igual para todas las CCV?
  • Estudio complemetarios, Laboratorio, Radiografía de Torax, Ecodoppler y ecocardiograma, Cinecoronariografía (indicaciones y evaluación)
  • Scores de Riesgo preoperatorio y sus implicancias (PARSONNET, EUROSCORE, ARGENSCORE, STS). Factores de Riesgo independientes.
  • ¿Qué valoraciones prequirúrgicas son realmente necesarias?

*POP normal – Dra. Guillermina, Bevilacqua (Clínica de Nefrología).

  • Fases del POP normal
  • Parámetros hemodinámicos normales en el posoperatorio (PVC, TAM, FC, PCP, VM, Etc)
  • Electrocardiograma, Rx Torax y laboratorio ¿Son todos necesarios? ¿Qué debo pedir y para qué?

 

MODULO 2: 12/04/2017

*IRA en POP – Terapia de reemplazo renal – Dr. Joaquín, Agusti (Clínica de Nefrología).

  • Valoración de la función renal en el preoperatorio.
  • Insuficiencia renal Aguda en el POP de CCV. Fisiopatología. Incidencia y pronóstico.
  • Manejo no dialítico de la IRAP. Medidas Generales. Medidas Farmacológicas.
  • Terapia de Reemplazo renal. Tipos de TRR.
  • ¿Cuándo debemos iniciar la TRR y como?                             

*Fiebre en el POP – Dr. Abel, Gómez (Htal. Cullen).

  • Definición. Factores predisponentes.
  • Aproximación al paciente febril.
  • Diagnóstico diferencial según el tiempo de aparición de la fiebre.
  • Identificación y manejo de las infecciones postquirúrgicas. ITU, Neumonía Asociada a VM. Infecciones relacionadas con catéteres intravasculares, Infección del sitio quirúrgico.

 

MODULO 3:  19/04/2017

*SRIS – SBVM – Dr. Levin, Ricardo (Universidad Inter Americana – Bs. As.).

  • Definición y fisiopatología del SRIS
  • Factores predisponentes, influencia de la CEC.
  • Prevención de SRIS
  • Shock vasopléjico. Definición, diagnóstico y tratamiento.                         
  • Sindrome de Bajo Volúmen Minuto. Definición, Factores predisponentes relacionados con la cirugía.
  • Diagnóstico del SBVM. Estudios complementarios.
  • Tratamiento. Manejo de la Pre y poscarga. Alteraciones de la contractilidad. Isquemia miocárdica. Arritmias.
  • Indicaciones de Balón de contrapulsación aórtico
  • Indicaciones de Dispositivos de asistencia ventricular.

 

MODULO 4: 26/04/2017

*Asistencia ventilatoria mecánica y complicaciones respiratorias -  Dr. Néstor, Carrizo (Htal. Cullen).

  • Fisiopatología respiratoria del POP
  • Fisiopatología de la insuficiencia respiratoria. Clasificación
  • Conceptos básicos de la ventilación mecánica. Objetivos. Modos ventilatorios.
  • Ventilación mecánica en situaciones especiales.
  • Destete del respirador. Fast track, Ultra Fast track
  • Complicaciones Respiratorias

 

MODULO 5:  viernes 05/05/2017

*Isquemia, IAM perioperatorio – Dr. Allin, Jorge (Sanatorio Esperanza).

  • Definición y diagnóstico de isquemia e IAM perioperatorio.
  • Factores predisponentes
  • Estudios Complementarios. ECG, Ecocardiograma, Marcadores Séricos
  • Manejo inicial de la isquemia miocárdica.
  • ¿Todos los pacientes requieren Cinecoronariografía?

 *Shock cardiogénico, ACM – Dr. Bilbao, Jorge (Hospital Austral – Bs. As.).

  • Definición de Shock Cardiogénico. Factores predisponentes.
  • Fisiopatología. Distintos escenarios
  • ¿Los estudios complementarios definen el shock cardiogénico?
  • Medidas iniciales para el manejo del Shock Cardiogénico.
  • Dispositivos de asistencia ventricular. ¿Cuando, a quien y porque?

 

MODULO 6: 10/05/2017

*Arritmias en POP – Dr. Agustín, Picolini (Clínica de Nefrología).

  • Fibrilación Auricular en el POP. Epidemiología, Fisiopatología y factores de Riesgo. Prevención de la FA. Manejo inicial. Tratamiento Farmacológico
  • Trastornos de la conducción eléctrica.
  • Trastornos de la conducción del nódulo AV. Predictores de riesgo. Indicaciones de marcapasos transitorio y definitivo.               

*Sangrados, taponamiento, re intervención en POP – Dr. Adrian,Carlessi (Htal. Cullen – Clínica de Nefrología).

  • Definición de sangrado del POP. Epidemiología y factores predisponentes.
  • Estrategias preoperatorias.
  • Manejo inicial  del sangrado significativo del POP.
  • Sangrado Médico. Indicación de Hemoderivados.
  • Sangrado Quirúrgico. Indicación de Re-exploración. Taponamiento del POP.

 

MODULO 7: 17/05/2017

*Trasplante cardiaco – Dr. Cristian, Botta (Htal. Cullen – Clínica de Nefrología).

*Rehabilitación y seguimiento cardiovascular – Dra. Paula, Puig (Sanatorio San Gerónimo).

 

MODULO 8: 24/05/2017

*Examen

 

 

 

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